28.10.2020

Николай Евдокимов: ряд регионов осознает необходимость фактически заново создавать медицинскую инфраструктуру

Очевидно, что система здравоохранения в регионах России сейчас находится в стрессовом состоянии. Нигде и ни у кого не было опыта борьбы с COVID-19, но, полагаю, что региональная медицина в последние месяцы начинает реагировать более эффективно, чем это было весной. Дело здесь не в росте числа заболевших – это объективный процесс, которого сложно было избежать, а в том, как реагирует на это система здравоохранения.

Распространение COVID-19 имеет, по крайней мере, одно очень важное управленческое следствие – государство осознало необходимость увеличения финансирования медицины. Действительно, во многих регионах расходы на здравоохранение выросли очень существенно, что позволило решать проблемы здравоохранения не по остаточному принципу. Но следует отметить, что те регионы, которые демонстрируют самый значительный рост расходов, как например, Мордовия или Саратовская область, демонстрируют его именно потому, что в предыдущие годы здравоохранение здесь хронически недофинансировалось. Те средства, которые выделяются этим регионам на медицину сегодня, нужно было выделить ещё вчера, тогда, возможно, последствия коронавирусной эпидемии были бы чуть легче.

Одновременно не стоит рассматривать выделение больших денежных средств как панацею от коронавирусной инфекции или лекарство от всех болезней. В конечном счете, лечат пациентов не деньги, а врачи. Поэтому важно то, как эти средства будут использованы, на какие цели направлены. Очевидно, что ряд регионов осознает необходимость фактически заново создавать медицинскую инфраструктуру. Именно поэтому в России в этом году должно быть построено 35 новых больниц инфекционного профиля. Значительная часть из них уже сдана в эксплуатацию. Да, некоторые из этих объектов носят полевой, то есть, вероятно, временный характер, но есть и достаточно масштабные объекты. Так, в Новосибирске сдан центр исследования опасных вирусов, в Башкирии построен, причём в рекордно короткие сроки, большой инфекционный госпиталь под Уфой, и сейчас строится ещё один – в другой части республики, сразу шесть госпиталей открыты при поддержке министерства обороны в Дагестане, хотя некоторые и носят временный характер. То есть там, где власти осознали необходимость концентрации усилий на борьбе с COVID-19, закупается новое медицинское оборудование, вводятся региональные меры поддержки врачей, открываются новые медицинские объекты.

Но во многих субъектах ситуация с деньгами пока недостаточно прозрачна и делать выводы рано. Разумеется, сохраняет актуальность проблема роста заболеваемости и смертности от онкологических и сердечнососудистых заболеваний, но я бы не стал связывать ее исключительно с распространением пандемии коронавируса. Безусловно, это тоже сказывается, но главная причина – в непродуманной оптимизации сферы медицины в предыдущие годы. Сейчас очень важно, чтобы осознание необходимости создания качественной системы здравоохранения не ушло вместе с окончанием эпидемии, а стало частью приоритетной государственной политики.